Chirurgie de la hanche

QUAND EST PLACÉ UNE PROTHÈSE DE LA HANCHE?

Une prothèse de hanche (=une hanche artificielle) est placé dans de graves dommages à l’articulation de la hanche. La cause de ce dommage est généralement arthrite ou de rhumatisme. Cela provoque des douleurs et un dysfonctionnement. Le dommage le vu sur une radiographie de la hanche.

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L’articulation de la hanche se compose de la tête du fémur qui tourne doucement dans le bol du pelvis. Ce mouvement lisse est rendue possible par une couche de cartilage dans la tête du fémur et dans la cavité du pelvis. Le cartilage est un tissu lisse et élastique.

Usure du cartilage est appelée arthrose. Cette usure est un processus normal de vieillissement qui se produit dans tout le monde. Il ya des gens s’usent plus vite. Les causes sont une charge anormale, un accident ou des déformations de l’articulation de la hanche. Il ya une importante prédisposition familiale. Usure n’est pas une cause spécifique imputable.

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Une telle usure provoque des douleurs. Lorsque la douleur ne peut plus être corrigé par d’autres moyens, será peut être proposée une prothèse de la hanche.

Nous mettons aussi souvent une prothèse en raison des coupures de la tête fémorale.

Il n’est donc pas toujours nécessaire de le remplacer. Habituellement  seulement est remplacer la tête du fémur cassé. Nous appelons cela une «demi-prothèse» ou «hemiprothese”.

 

Une prothèse De la hanche

Un remplacement de la hanche est une imitation de la hanche normale. À la chirurgie, la tête fémorale será  enlever (voir la figure A). Dans la cavité le cartilage restant blanchi. (Voir la figure B).

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Par la suite, les pièces  de la hanche nouvelle sont placées. Dans la cavité cotyloïde vient  le nouveau bol en plastique et en métal (voir figure C). Puis une tige métallique insérée dans la cuisse avec une petite tête au dessus (figure D). Ceci s’inscrit dans le bol en plastique. Ce tige est aussi appelée la “tige” ou “voix”.

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Il ya plusieurs façons pour placer les pièces en place. Avec nous le bol en métal habituellement est serrée juste dans la cavité originale. L’os se développe dans la prothèse. Cette croissance interne est atteinte après environ 6 semaines. Parfois, nous plaςons une ou deux vis à garantir extraforte.

Dans le bol de métal nous plaςons une pièce en plastique qui est un plastique de haute qualité.

La tige de métal est composé de cobalt, de chrome ou de titane, et peut être fait placer en deux façons.

Soit mis fixement la tige avec du ciment spécial (methylmetacrlylaat) dans le fémur. Doit être un ancrage solide réaliser par croissance osseuse. Comme mentionné plus haut ce qui nécessite environ six semaines. Soit la voix métallique serrée dans le fémur, sans l’utilisation de ciment. Que ce soit ou non travaillé avec du ciment dépend de la qualité de l’os, et de votre âge.

Au sommet de la tige est placée une bille qui se glisse dans la partie intérieure de la nouvelle cavité. La combinaison de la tête et la partie intérieure de la  nouvelle cavité nous l’appelons «couple». Classique autrefois choisi un bol en plastique et un gobelet métallique. Le plastique est le maillon faible de la prothèse parce que c’est le plus soumis à une usure. Cette usure se produit dans tout le monde. Usure rapide en plastique peuvent mettre en route un mécanisme qui arthroplastie de la hanche finalement ne se détache. La durée de vie normale d’un plastique / métal prothèse est de 10 à 15 ans. De plus en plus, c’est le couple en utilisant de nouveaux matériaux qui glisse mieux, moins de frottement et l’usure va donc plus lente. Par exemple, nous utilisons souvent une tête en céramique, parfois un bol en céramique. Nous espérons que la vie de la prothése apportera plus de 15 ans.